전ㅇㅇ(수술실 간호사 경력 3년)
부서 내 극심한 스트레스로 인해 우울증, 휴직 중 자신의 아파트에서 투신(산재승인)
2006년 4월11일
신ㅇㅇ(시설과 과장 경력 20년)
병원 업무에 대한 극심한 스트레스로 우울증, 자신의 아파트에서 투신(산재승인)
2006년 4월21일
김ㅇㅇ(수술실 간호사 경력 15년)
수술과정에서 비인간적 대우와 수간호사의 인격적 모멸을 견디다 못해 자신의 차 안에서 약물투여(산재불승인)
2006년 8월21일
노ㅇㅇ(간호부 소독기사 경력 25년)
지난해 11월 근무 중 부상으로 산재요양 중에 병원 관리자의 압력으로 회복 전 복귀, 복귀 후 본인 의사와 상관없이 다른 부서에서 근무. 이로 인한 극심한 스트레스로 우울증. 휴직 중 자신의 집 난간에서 목을 매 사망(산재 신청 준비 중)
최근 1년 사이에 전남대병원에서는 무려 4명의 병원 노동자가 업무 상 스트레스를 호소하다 스스로 목숨을 내던지는 사건이 발생했다. ‘정신과 치료를 받은 병력이 없다’는 이유로 산재로 승인받지 못한 고 김ㅇㅇ 간호사와 현재 산재 신청 준비 중인 고 노ㅇㅇ 소독기사 외에는 모두 근로복지공단으로부터 ‘업무상 재해’로 인정받았다.
보건의료노조 전남대병원지부(지부장 최권종)에 따르면 이들을 죽음으로까지 이끈 '업무상 스트레스’는 상당부분이 의사 및 수간호사 등 관리자에 의한 ‘비인격적 대우’, ‘인간적 모멸감’으로 인한 것이다. 그러나 병원측과 정부는 연이어 발생하는 자살사건에도 별다른 조치를 취하지 않고 있어, 사실상 병원 노동자들을 죽음으로 내몰고 있다는 비난을 받고 있다.
업무 중 폭언, 폭행에 무방비 노출…한달에 1번 이상 폭행 경험 3%
보건의료노조(위원장 홍명옥)와 원진재단부설 노동환경건강연구소(소장 임상혁)은 전남대병원의 자살사건을 계기로 병원 근무환경을 점거하기 위한 ‘직무스트레스’ 실태조사를 벌였다. 이에 따르면 10명 중 7명은 폭력(신체, 언어, 성폭력 등)을 경험한 것으로 드러났다. 또한 스트레스로 인한 정신건강 수준을 분석한 결과, 5명 중 2명은 주의가 필요하거나 정신적 질병이 의심되는 것으로 밝혀졌다.
이번 ‘직무스트레스’ 실태조사는 지난 10월12일부터 18일까지 전남대학교 병원노동자 494명을 대상으로 실시됐다. 실태조사 결과를 살펴보면, 응답자의 68.9%가 신체, 언어, 성폭력 등 폭력을 경험했으며, 간호사의 경우 무려 81.2%가 이러한 폭력을 당해본 적 있다고 응답했다.
세부적으로는 신체적 폭행을 당했거나 당할 뻔했던 경험이 있다는 응답이 23.3%이며 이 가운데 3%는 ‘한 달에 1번 이상 신체적 폭행(혹은 맞을 뻔한 경험)을 당한 것으로 나타났다. 이밖에도 욕설을 포함한 언어적 폭력을 경험한 노동자는 절반 이상(53%)이었으며 또, 성희롱 발언이나 신체적 접촉을 경험한 노동자도 15%를 넘어섰다.
폭력을 행사하는 사람은 환자나 보호자, 의사, 수간호사 등이 고르게 포함돼 있다. 특히 응답자 가운데 22%인 110명이 의사로부터 신체적, 언어적, 성적 폭력을 당했다고 답했고, 5%인 26명은 수간호사 등 관리자에게 당했다고 답했다.
수직적·권위주의적 조직문화가 원인
이러한 병원 내 폭언과 폭행행위는 수직적이고 권위주의적인 조직문화에 기인한다고 전문가들은 분석하고 있다. 원진녹색병원 윤간우 과장은 “전남대병원 노동자들의 스트레스수준을 직종별, 영역별로 조사한 결과 사업장 내 인간관계와 관련한 조직문화영역과 상급자에 의한 명령, 지시 등과 관련한 직무요구영역에서 월등히 높았다”고 밝혔다.
윤 과장에 따르면 조직문화영역에서 전남대병원 남성 노동자들의 스트레스수준은 한국형 직무스트레스 표준보다 무려 16.2점(여성은 12.3점)이나 높다. 병원이라는 사업장 특성을 감안하여 서울의 S국립대학병원과 비교해도 11점(여성은 6.5점)이나 높은 수준이다. 직무요구 영역에서도 전남대병원 노동자의 스트레스 수준은 한국 표준보다 9.7점(여성 10점)이나 높다.
윤간우 과장은 “이같은 결과는 전남대병원 내 상급자(의사 등)와 간호사 간에 ‘군대식 문화’와 같은 매우 수직적이고 권위주의적 관계가 형성되어 있어 이로 인한 스트레스가 심각한다는 것을 의미한다”고 밝혔다.
작업장 내 정신질환 “외면하다 큰 코 다친다”
그러나 전남대병원지부 관계자는 “병원의 후속조치는 대부분이 기존에도 해 왔던 것”이라며 “자살사건 이후 유일하게 달라진 변화는 병가나 휴직 중인 직원들에게 무슨 일(?)이 발생하지 않을까 점검하는 정도”라고 딱 잘라 말했다. 실제로 병원측에서 취한 가시적 변화는 ‘연 3회 우울증 예방을 위한 전체 직원 교육’ 추진을 ‘계획’ 하고 있는 정도에 그치고 있다. 최권종 전남대병원지부장은 "자살사건 이후에도 책임자 및 관계자들에 대한 문책이나 징계가 전혀 없어 이와 비슷한 사건이 되풀이 되고 있다"며 “가장 중요한 것은 언어·신체적 폭력행위에 대한 기준과 처벌을 강화해 이같은 행위를 근절하는 것”이라고 말한다.
전문가 의견 역시 크게 다르지 않다. 윤간우 원진녹색병원 과장은 “외국의 경우 산재로 인한 사망사건 가운데 ‘자살’이 4위를 차지할 정도로 심각한 상황”이라며 “때문에 선진국에서는 일을 하면서 느끼는 스트레스를 해소하기 위한 다양한 심리상담과 정신과치료를 작업장에서 실시하고 있지만 우리나라에서는 거의 전무한 상태”라고 밝혔다. 윤 과장은 “이러한 조건에서 가장 우선적으로 필요한 조치는 ‘자살’이나 업무 상 정신질환 사건이 벌어졌을 때 철저한 조사와 이에 따른 시정조치를 강화하는 것”이라고 강조했다.
그는 “추락 등 사고성 사망사건에 대해서는 그나마 현장조사와 시정조치 등이 철저하게 진행되고 있지만 정신질환이나 자살사건은 방치되고 있다”며 “정신질환이 많은 사업장에 대한 원인 파악과 재발방지에 노동부가 나서야 한다”고 밝혔다.
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